ABSTRACT
Objetivo: Desenvolver um sistema de baixo custo que possibilite a automatização do processo de rastreabilidade em um centro de material e este-rilização. Método: Trata-se de pesquisa aplicada, com foco em uma produção tecnológica (prototipação), visando ao desenvolvimento de um sistema auto-matizado de rastreabilidade para centro de material e esterilização. O desenvolvimento do sistema seguiu o modelo das fases do ciclo de vida de um software para o desenvolvimento de protótipos, utilizando-se para sua construção funcionalidades existentes no software Microsoft Excel 2013©. Resultados: Seguindo as fases do modelo proposto, e de acordo com as diretrizes dos órgãos competentes, desenvolveu-se um sistema de rastreabilidade automatizada, com visual simples e intuitivo, capaz de executar funções: de registro, por meio de código de barras; de acesso às informações dos processos executados no centro de material e esterilização, por meio de planilha alimentada automaticamente; de segurança, com login e senha individuais. Conclusão: Este tra-balho cumpriu seu objetivo de propor um sistema de rastreabilidade de baixo custo que atendesse às necessidades do centro de material e esterilização, necessidades que compreendem não somente as normas impostas por órgãos reguladores, mas também a automatização do processo de rastreabilidade.
Objective: To develop a low-cost system that enables the automation of the traceability process in a Sterile Processing Department. Method: This is an applied research, focusing on technological production (prototyping), aiming at the development of an automated traceability system for the Sterile Processing Department. The system was developed following the model of the software life cycle for developing prototypes, making use of existing func-tionalities in the Microsoft Excel 2013© software. Results: Following the phases of the proposed model, and in accordance with the guidelines of competent bodies, an automated traceability system was developed, with a simple and intuitive design, capable of performing the following functions: registration, by using a barcode; access to information on the processes performed at the Sterile Processing Department, by an automatically fed spreadsheet; and security, with individual login and password. Conclusions: This study fulfilled its objective of proposing a low-cost traceability system that would meet the needs of the Sterile Processing Department, which included not only the rules imposed by regulatory bodies, but also the automation of the traceability process.
Objetivo: Desarrollar un sistema de bajo costo que permita la automatización del proceso de trazabilidad en un CME. Método: Se trata de investigación aplicada, con foco en la producción tecnológica (prototipado), con el objetivo de desarrollar un sistema de trazabilidad automatizado para CME. El desarrollo del sistema siguió el modelo de las fases del ciclo de vida de un software para el desarrollo de prototipos, utilizando para su construcción funcionalidades existentes en el software Microsoft Excel 2013©, en su versión de escritorio. Resultados: Siguiendo las fases del modelo propuesto, y de acuerdo con las directrices de los órganos competentes, se desarrolló un sistema de trazabilidad automatizado, de apariencia sencilla e intuitiva, capaz de realizar: funciones de registro, por medio de un código de barras; acceder a la información de los procesos ejecutados en el CME, a través de una hoja de cálculo alimentada automáticamente; y seguridad, con usuario y contraseña individual. Conclusión: Este trabajo cumplió con su objetivo de proponer un sistema de trazabilidad de bajo costo que satisficiera las necesidades de los CME, necesidades que incluyen no solo las normas impuestas por los organismos reguladores, sino también la automatización del proceso de trazabilidad.
Subject(s)
Humans , Automation , Sterilization , Information Technology , Safety , Software , Low Cost TechnologyABSTRACT
Objetivo: Analisar os fatores que influenciam o processo de rastreabilidade no centro de materiais e esterilização. Métodos: Estudo descritivo, de natureza quantitativa realizado em um hospital geral privado localizado em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. A amostra contemplou 209 registros de checklist e documentos de trabalho que se encontravam disponíveis em forma física e lançados no sistema de gestão da qualidade, onde as informações foram analisadas pela técnica de estatística descritiva e medidas de tendência central. Resultados: Entre julho de 2019 e junho de 2020 foram esterilizados 115.119 produtos para saúde que variou de 9.287 a 9.932/mês, com média de 9.593 (±221,6). A taxa de não conformidade, no período, foi de 0,08%. Em relação aos fatores que influenciaram a rastreabilidade, destaca-se a etiqueta trocada ou incorreta (32,6%), a embalagem violada (21,7%) e os produtos para saúde sem identificação (18,4%). Conclusão: Embora a taxa de não conformidade atribuída ao processo de rastreabilidade seja baixa, foi possível levantar os fatores que influenciam esta etapa e impactam no processamento de produtos para saúde. (AU)
Objective: To analyze the factors that influence the traceability process in the materials and sterilization center. Methods: A descriptive, quantitative study carried out in a private general hospital located in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The sample included 209 checklist records and working documents that were available in physical form and released in the quality management system, where the information was analyzed using the technique of descriptive statistics and measures of central tendency. Results: Between July 2019 and June 2020, 115,119 health products were sterilized, ranging from 9,287 to 9,932 / month, with an average of 9,593 (± 221.6). The non-compliance rate in the period was 0.08%. Regarding the factors that influenced traceability, the changed or incorrect label (32.6%), violated packaging (21.7%) and unidentified health products (18.4%) stand out. Conclusion: Although the rate of non-compliance attributed to the traceability process is low, it was possible to raise the factors that influence this step and impact the processing of health products. (AU)
Objetivo: Analizar los factores que influyen en el proceso de trazabilidad en el centro de materiales y esterilización. Métodos: Estudio descriptivo cuantitativo realizado en un hospital general privado ubicado en Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. La muestra incluyó 209 registros de checklist y documentos de trabajo que estuvieron disponibles en forma física y liberados en el sistema de gestión de calidad, donde se analizó la información mediante la técnica de estadística descriptiva y medidas de tendencia central. Resultados: Entre julio de 2019 y junio de 2020 se esterilizaron 115.119 productos sanitarios, que van desde 9.287 a 9.932 / mes, con un promedio de 9.593 (± 221,6). La tasa de incumplimiento en el período fue del 0,08%. En cuanto a los factores que influyeron en la trazabilidad, destacan la etiqueta modificada o incorrecta (32,6%), los envases violados (21,7%) y los productos sanitarios no identificados (18,4%). Conclusión: Si bien la tasa de incumplimiento atribuida al proceso de trazabilidad es baja, fue posible plantear los factores que influyen en este paso e impactan en el procesamiento de productos sanitarios. (AU)
Subject(s)
Sterilization , Surgical Instruments , Indicators and ReagentsABSTRACT
ABSTRACT Objective: to analyze the strategies used by nurses for organization and planning in the centralization process of the Central Supply Sterile Department at a General Hospital. Method: this is a qualitative study of the history of the present time, carried out through an interview with 8 nursing professionals, such as nurses and nursing technicians at a hospital in the city of Petrópolis, state of Rio de Janeiro, Brazil. Data collection took place between September 2017 and August 2018. For analysis and interpretation of the documentary corpus, pertinence, sufficiency, completeness, representativeness, homogeneity and organization of documents in chronological order of the events during the investigated period were considered. The historical context was triangulated, with social structures and the symbolic universe resulting from interviews and documentary analysis. Thus, the categories of analysis emerged. Results: the strategies used by nurses occurred through organization and new work practices, enhancement of the Central Supply Sterile Department, hiring new nursing technicians, staff training and insertion of new technologies before, during and after centralization from the Central Supply Sterile Department. Conclusion: material sterilization at Hospital Santa Teresa continued with fractional nursing care among surgical patients and material processing. The strategies to centralize the sterilization unit contributed to a correct sterilization of hospital materials, resulting in expressive gains for nursing, Hospital Santa Teresa, society and control of Infections Related to Health Care.
RESUMEN Objetivo: analizar las estrategias utilizadas por las enfermeras para la organización y planificación en el proceso de centralización del Centro de Material y Esterilización en un Hospital General. Método: se trata de un estudio de la historia de la actualidad, con enfoque cualitativo, realizado a través de una entrevista, con 8 profesionales de enfermería, entre ellos enfermeros y técnicos de enfermería en un Hospital de la ciudad de Petrópolis, estado de Rio de Janeiro, Brasil. La recolección de datos se realizó entre septiembre de 2017 y agosto de 2018. Para el análisis e interpretación del corpus documental se consideró la pertinencia, suficiencia, exhaustividad, representatividad, homogeneidad y organización de los documentos en orden cronológico de los hechos durante el período investigado. Se trianguló el contexto histórico, con las estructuras sociales y el universo simbólico resultante de las entrevistas y el análisis documental, emergiendo las categorías de análisis. Resultados: las estrategias utilizadas por los enfermeros se dieron a través de la organización y nuevas prácticas de trabajo, la valorización del Centro de Material y Esterilización, la contratación de nuevos técnicos de enfermería, la formación de equipos y la inserción de nuevas tecnologías, antes, durante y después de la centralización del Centro de Material y Esterilización. Conclusión: continuó la esterilización de materiales en el Hospital Santa Teresa con cuidados de enfermería fraccionados entre pacientes quirúrgicos y procesamiento de materiales. Las estrategias para centralizar la unidad de esterilización contribuyeron a la correcta esterilización de los materiales hospitalarios, resultando en ganancias expresivas para enfermería, Hospital Santa Teresa, sociedad y control de Infecciones Relacionadas con la Salud.
RESUMO Objetivo: analisar as estratégias utilizadas pelas enfermeiras para organização e planejamento no processo de centralização do Centro de Material e Esterilização em um Hospital Geral. Método: trata-se de um estudo de história do tempo presente, com abordagem qualitativa, realizada mediante entrevista, com 8 profissionais de enfermagem, entre eles enfermeiras e técnicos de enfermagem em um Hospital do município de Petrópolis, estado do Rio de Janeiro, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre os meses de setembro de 2017 a agosto de 2018. Para análise e interpretação do corpus documental foi considerada a pertinência, suficiência, exaustividade, representatividade, homogeneidade e organização dos documentos em ordem cronológica dos eventos durante o período investigado. Procedeu-se a triangulação do contexto histórico, com as estruturas sociais e o universo simbólico resultante das entrevistas e análise documental, emergindo as categorias de análise. Resultados: as estratégias utilizadas pelas enfermeiras deram-se mediante a organização e novas práticas do trabalho, a valorização do Centro de Material e Esterilização, a contratação de novos técnicos de enfermagem, treinamentos da equipe e a inserção de novas tecnologias, antes, durante e após a centralização do Centro de Material e Esterilização. Conclusão: a esterilização dos materiais no Hospital Santa Teresa seguiu com a assistência de enfermagem fracionada entre os pacientes cirúrgicos e o processamento de materiais. E que as estratégias para centralizar a unidade de esterilização contribuíram para a correta esterilização dos materiais hospitalares vertidos em ganhos expressivos para a enfermagem, o Hospital Santa Teresa, sociedade e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde.
Subject(s)
Humans , Sterilization , Cross Infection , Patient Safety , History of Nursing , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: caracterizar artigos que abordem os riscos ocupacionais aos quais os profissionais de enfermagem encontram-se expostos durante o trabalho em centro de material e esterilização e sumarizar as medidas propostas para sanar ou atenuar esses riscos, evidenciados na literatura pesquisada. Metodologia: estudo de revisão bibliográfica integrativa. A busca foi realizada em bases eletrônicas e quatro artigos compuseram a amostra. Resultados: mostram evidências de algumas medidas, como: necessidade de atitudes que valorizem o registro dos acidentes laborais, implementação de melhorias para fomentar a qualidade de vida no trabalho, revisão do tempo de contratação institucional, ampliação do conhecimento frente aos riscos ambientais, dentre outros. Conclusão: Sugere-se que sejam realizados mais estudos referentes a essa temática, considerando que, preocupar-se em buscar evidências que subsidiem a prática laboral, pode suscitar aos dirigentes de instituições de saúde de instâncias públicas ou privadas reflexões, planejamento, elaboração e ampliação das medidas preventivas frente aos riscos ocupacionais.
Objective: to characterize articles that address the occupational risks to which nursing professionals are exposed during work in a material and sterilization center and summarize the measures proposed to remedy or mitigate these risks, evidenced in the literature studied. Methodology: this is an integrative bibliographic review study. The search was performed in electronic databases and four articles comprised the sample. Results: the articles show evidence of some measures, such as: need for attitudes that value the registration of occupational accidents, implementation of improvements to promote quality of life at work, review of institutional contracting time, expansion of knowledge in the face of environmental risks, among others. Conclusion: It is suggested that further studies on this theme be conducted, considering that, worrying about seeking evidence that supports labor practice, may raise reflections, planning, elaboration and expansion of preventive measures in the face of occupational risks to the leaders of health institutions of public or private bodies.
Subject(s)
Occupational Risks , Sterilization , NursingABSTRACT
O serviço de esterilização de materiais hospitalares no Brasil foi realizado historicamente no mesmo espaço social do centro cirúrgico. Porém, os avanços tecnológicos dos instrumentais e a crescente complexidade dos procedimentos cirúrgicos implicaram na evolução das técnicas de esterilização dos materiais, o que culminou na centralização do Centro de Material e Esterilização (CME) e na concomitante reconfiguração da assistência indireta de enfermagem. Esta pesquisa tem como objeto de estudo a reconfiguração da assistência indireta de enfermagem durante a centralização do setor de esterilização no Hospital Santa Teresa (HST), um hospital geral da rede privada do município de Petrópolis, Região Serrana do Estado do Rio de Janeiro. Objetivos: descrever as circunstâncias que determinaram a centralização do CME no HST; analisar as estratégias empreendidas pela equipe de enfermagem que participou da centralização do CME para a reconfiguração da assistência indireta de enfermagem; Discutir os ganhos simbólicos com a centralização do CME para a assistência indireta da enfermagem, para o HST e para a sociedade. Metodologia: estudo histórico-social, de abordagem qualitativa, na perspectiva da História do Tempo Presente. As fontes históricas foram: primárias escritas: atas de reunião, Procedimento Operacional Padrão (POP) e material de treinamento da equipe de enfermagem; primárias orais: depoimentos temáticos com a participação de oito profissionais; secundárias: livros, dissertações, teses e artigos científicos. Os resultados desse estudo evidenciaram que, antes da centralização do CME, os profissionais de enfermagem dividiam suas práticas entre os cuidados diretos e indiretos no setor de esterilização conjugado ao centro cirúrgico, evidenciando a não exclusividade, sobrecarga de trabalho e prevalência dos cuidados diretos sobre os indiretos. Havia pouca valorização/visibilidade do serviço de esterilização, o qual era considerado desqualificatório para os profissionais que o exerciam. Não havia rotina para dimensionamento de pessoal e eram realizadas práticas que comprometiam o controle efetivo de infecção hospitalar. A partir do cumpra-se legislativo que determinava a centralização do serviço de esterilização, teve início o processo de centralização do serviço de esterilização, que passou a contar com rotinas previstas para o CME a ser centralizado, redimensionamento de pessoal com escalas e a reconfiguração da assistência indireta, que se tornou exclusiva, mais sistematizada e com mais controle sobre os processos de trabalho. Novos profissionais foram contratados para atuar na esterilização e os envolvidos passaram a adquirir novos capitais científicos por meio de educação continuada especialização, treinamento, educação permanente e/ou capacitação. Novas tecnologias foram agregadas ao serviço, inclusive após a efetiva centralização do CME. Conclui-se que as estratégias adotadas pela equipe de enfermagem para reconfigurar a assistência indireta resultaram em ganhos simbólicos para a enfermagem com redução do estresse laboral, maior satisfação no trabalho, autonomia, reconhecimento e valorização profissional; para o HST, que passou a dispor de maior eficácia no controle de infecções hospitalares e gestão financeira relacionada aos insumos mais eficiente; e para a sociedade, que se beneficiou com serviços mais qualificados e seguros prestados pelo hospital.
The hospital materials sterilization service in Brazil was carried out historically in the same social space of the surgical center. However, the technological advances of the instruments and the increasing complexity of the surgical procedures implied in the evolution of the techniques of material sterilization, which culminated in the centralization of the Central Sterile Services Department (CSSD) and the concomitant reconfiguration of the indirect nursing care. This study object is the reconfiguration of indirect nursing care during the centralization of the sterilization sector in Hospital Santa Teresa (HST), a private general hospital of the municipality of Petrópolis, Mountain Region of the State of Rio de Janeiro. Objectives: to describe the circumstances that led to the centralization of the CSSD in HST; to analyze the strategies implemented by the nursing team that participated in the centralization of the CSSD for the reconfiguration of the indirect nursing care; discuss the symbolic gains with the centralization of the CSSD for the indirect assistance of nursing, the HST and the society. Methodology: historical-social study, qualitative approach, from the perspective of the History of Present Time. The historical sources were: written primaries: meeting minutes, Standard Operating Procedure (SOP) and training material of the nursing team; oral primary: thematic statements with the participation of eight professionals; books, dissertations, thesis and scientific articles. The results of this study showed that, prior to the centralization of CSSD, nursing professionals divided their practices between direct and indirect care in the sterilization sector combined with the surgical center, evidencing non-exclusivity, work overload and prevalence of direct care over the indirect. There was little appreciation / visibility of the sterilization service, which was considered disqualifying for the professionals who carried it out. There was no routine for staff sizing and practices performed undermined the effective control of hospital infection. From the legislative resolution that established the centralization of the sterilization service, the process of centralization of this sector began, with routines planned for the CSSD, staff rescaling with scales and the reconfiguration of the indirect assistance, which has become exclusive, more systematized and with more control over work processes. New professionals were hired to perform sterilization, and those involved began to acquire new scientific capital through specialization, training, permanent education and / or training. New technologies were added to the service, even after the effective centralization of the CME. It was concluded that the strategies adopted by the nursing team to reconfigure indirect care resulted in symbolic gains for nursing with reduction of work stress, greater job satisfaction, autonomy, recognition and professional valorization; for HST, which has become more effective in the control of hospital infections and more efficient in financial management of inputs; and to society, which has benefited from more qualified and safe services provided by the hospital.
Subject(s)
Humans , Sterilization/instrumentation , Material Resources in Health , Hospitals, General/standards , Nursing Care/organization & administration , Nursing, Team , Surgery Department, Hospital , Workload , Qualitative Research , Brazilian Health Surveillance Agency , Change Management , Hospital Restructuring/organization & administration , Nursing Process/organization & administrationABSTRACT
Objetivo: Descrever a implantação do sistema de rastreabilidade automatizada no Centro de Material e Esterilização (CME). Método: Relato de experiência desenvolvido entre 2011 e 2014. Foi escolhido o sistema de rastreabilidade mais adequado ao perfil da instituição e adquiridas as licenças básicas. Necessária adaptação da infraestrutura e treinamento. Resultados: Optou-se por rastrear a caixa por meio de código de barras. Iniciou-se pelo banco de dados. Realizou-se cadastro das caixas e impressão da etiqueta. Após um mês, 3 caixas estavam cadastradas e 81 unidades com rastreabilidade criadas; no terceiro mês, 698 unidades; e após 9 meses, 7.669 unidades foram criadas. São esquecidas 5,0% das etapas; 4,2% são corrigidas; e 0,8% perdem a rastreabilidade por erro humano. A gestão é realizada por meio de relatórios e discussão dos resultados. A implantação total durou nove meses. Conclusão: Mesmo com a incipiência do método, este estudo demonstra que o sistema de rastreabilidade automatizado trouxe benefícios ao CME do hospital.
Objective: To describe the implementation of the automated traceability system in Central Sterile Supply Department (CSSD). Method: Experiment report developed between 2011 and 2014. The traceability system best suited to the profile of the institution was chosen, and its basic license was purchased. The proper infrastructure and training were also adapted. Results: We decided to trace cases with barcodes. We began with the database; the cases were registered, and the labels printed. After one month, three cases were registered and 81 traceable units were created; in the third month, 698 units were created; after nine months, 7,669 units were created. Of the total number of stages, 5.0% are omitted; 4.2% are corrected; and 0.8% loose traceability owing to human error. Management is performed through reports and the discussion of results. Total implementation lasted nine months. Conclusion: Even with the incipience of the method, this study demonstrates that the automated traceability system benefits the hospital's CSSD.
Objetivo: Describir la implantación del sistema de rastreabilidad automatizada en el Centro de Material y Esterilización (CME). Método: Relato de experiencia desarrollada entre 2011 y 2014. Fue escogido el sistema de rastreabilidad más adecuado al perfil de la institución y adquiridas las licencias básicas. Necesaria adaptación de la infraestructura y capacitación. Resultados: Se optó por rastrear la caja por medio de código de barras. Se empezó por el banco de datos. Se realizó el registro de las cajas e impresión de la etiqueta. Tras un mes, 3 cajas estaban registradas y 81 unidades con rastreabilidad creadas; en el tercer mes, 698 unidades; y tras 9 meses, 7.669 unidades fueron creadas. Son olvidadas un 5,0% de las etapas; un 4,2% son corregidas; y un 0,8% pierden la rastreabilidad por error humano. La gestión es realizada por medio de informes y discusión de los resultados. La implantación total duro nueve meses. Conclusión: Incluso con la insipiencia del método, este estudio demuestra que el sistema de rastreabilidad automatizado trajo beneficios al CME del hospital.